O que é a cirurgia de Prótese do Ombro
Com o envelhecimento da população, com a melhoria técnica das próteses, o número de cirurgias de prótese de ombro tem crescido ano a ano. A prótese do ombro é uma cirurgia na qual o ortopedista realiza a substituição parcial ou total da articulação glenoumeral. Se for substituída apenas a cabeça do úmero, chamamos de artroplastia parcial ou hemiartroplastia, se a substituição envolver a cabeça do úmero e também a glenóide, então a artroplastia é chamada total.
Como é feito o diagnóstico de Prótese do Ombro
Ao médico especialista do ombro caberá entender cada caso individualmente, levando em conta a doença particular do seu paciente, estudando detalhadamente as lesões daquela situação. Exames de imagens como radiografia, tomografia e ressonância são necessários para o ortopedista escolher o melhor implante (prótese), maximizando as chances de um bom resultado.
Como o tratamento com prótese do ombro é realizado
A prótese ou artroplastia do ombro é a cirurgia que apresenta os melhores resultados para os casos de artrose grave do ombro. Para isso existe dois tipos de tratamento:
- Prótese Parcial: A prótese parcial é mais utilizada quando existe uma fratura do úmero e a cabeça não pode ser reconstruída. Nestas condições, a glenóide normalmente não está desgastada e não precisa ser substituída. Existem próteses específicas para as fraturas do úmero proximal: o desenho destas próteses permite que o cirurgião coloque partes da cabeça original (chamados tubérculos) onde estão inseridos os tendões, o que é fundamental para que haja um bom movimento no pós-operatório.
- Prótese Total: A prótese total é mais utilizada quando existe um desgaste tanto na cabeça quanto na glenóide. Ambas as superfícies são substituídas e uma nova articulação artificial se faz presente. Existem inúmeros desenhos de próteses totais, com mais de 10 marcas disponíveis no mercado. Nos últimos 20 anos, a prótese total do ombro tem melhorado muito o seu design, permitindo melhores resultados funcionais, o paciente tem uma melhora significativa da dor e também tem alcançado maiores graus de movimentação articular. Dentre as próteses totais, existem próteses chamadas convencionais ou anatômicas e existem as próteses reversas. Estas últimas foram desenvolvidas inicialmente pelos franceses para resolver um problema de ombros que não tinham mais tendões funcionais. Com esse novo conceito, o músculo deltóide passa a agir como o motor principal do ombro, restabelecendo a função articular.
Ao médico especialista do ombro caberá entender cada caso individualmente, levando em conta a doença particular do seu paciente, estudando detalhadamente as lesões daquela situação. Exames de imagens como radiografia, tomografia e ressonância são necessários para o ortopedista escolher o melhor implante (prótese), maximizando as chances de um bom resultado.
